朱主任谢谢您的救命之恩!也感谢心怀外科整体医护让我重获“心”生。近日,淮安市民卜先生(化姓)给淮安市第二东谈主民病院心怀外科朱逸主任及团队整体东谈主员送来锦旗。
卜先生本年40岁,体重稀奇100公斤,前不久,因剧烈胸背部痛苦被家东谈主送到淮安市第二东谈主民病院急诊就诊,完善相关搜检后发现卜先生患上了心怀外科最不吉的疾病之一——主动脉夹层,该疾病具有起病急、施展快、归天率高的特质,一朝发病,需立即进行救治。
急诊值班大夫坐窝探讨腹黑外科朱逸主任诊断,朱逸主任赶到现场后立即对患者进行舍弃血压、镌汰心率、止痛及对症处治,镌汰主动脉闹翻及夹层施展的风险。由于卜先生患的是夹层中最为不吉的A型主动脉夹层。该疾病一朝确诊,就需要尽快手术,不然就像一颗体内的“定时炸弹”随时要挟生命。朱逸主任遑急召集腹黑外科团队成员王岩博士、王成祥医师、唐子龙医师、姜磊医师以及体外轮回师赵雪等,准备为卜先生行急诊手术诊疗。
时间一分一秒地当年,手术环环相扣地进行着,置换带瓣血管,固定瓣膜,吻合左冠状动脉,吻合右冠状动脉,吻合大血管远端,复温,洞开主动脉……心率正常,血压正常,腹黑越过有劲,手术得胜!
进程近数小时的奋战,朱逸主任指导腹黑外科团队在麻醉科、手术室等部门的通力配合之下,得胜为患者引申了Bentall手术。该手术主要由三部分构成:主动脉瓣置换、升主动脉置换和傍边冠状动脉启齿原位移植术,其中任何一部分齐是难度极大的四级手术,且由于患者体型肥壮,大大加多了本次手术的难度和风险。术后,患者转入重症监护室密切监护数日,各项生命体征趋于安详后转回普通病房,在腹黑外科医护东谈主员的全心管理下,现在已奏凯出院。
何为Bentall手术?Bentall手术是愚弄带瓣东谈主造血管,替代升主动脉根部和主动脉瓣膜,移植傍边冠状动脉的一种手术体式,是马方轮廓征的首选诊疗体式,当患者出现升主动脉夹层动脉瘤,影响到冠状动脉窦,或出现动脉瓣关闭不全等并发症时,也可剿袭这种手术诊疗。Bentall手术时患者体温须降至26度傍边,灌输腹黑停搏液,切除升主动脉病变的部位,移植带瓣东谈主工血管与升主动脉远端行端一端吻合。手术得胜后严格遵医嘱服药照看,10年生涯率在65%以上。但这种手术也可能出现假性动脉瘤造成、血栓造成、吻合口狭隘、心力缺少等并发症。手术还有一定的归天率,频频择期手术归天率为5%,急诊手术的归天率为16%。(王惠 王宇)
校对 李海慧开云体育
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